期刊简介

本刊办刊宗旨是立足临床医学,介绍循证心血管医学最新研究成果、心血管疾病的最佳治疗方案,探索符合中国国情的循证心血管医学实践道路,促进心血管疾病的预防及诊治。杂志以从事心血管病预防、医疗、护理、科研工作者为读者对象。

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  • 杂志名称:中国循证心血管医学杂志
  • 主管单位:中国人民解放军北京军区联勤部卫生部
  • 主办单位:中国人民解放军北京军区总医院
  • 国际刊号:1674-4055
  • 国内刊号:11-5719/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
中国循证心血管医学杂志2018年第04期

急性心肌梗死伴碎裂宽QRS波对患者心功能的影响的研究

柴巧英;张海军;李鑫平;冯海斌;李娟

关键词:急性心肌梗死, 碎裂QRS波, 心电图
摘要:目的 探讨急性心肌梗死(心梗)伴碎裂宽QRS波对患者心功能的影响.方法 研究对象选择邯郸市第一医院2016年1月~2017年11月间收治的200例急性心梗患者,根据入院12导联心电图中是否出现碎裂宽QRS波,分为碎裂QRS波(fQRS)组、无fQRS组,比较fQRS组与无fQRS组的心电特征指标、心功能指标.再根据fQRS波群宽窄情况,将fQRS组分为窄fQRS组与宽fQRS组,比较窄fQRS组与宽fQRS组的心功能指标、心律失常发生率、心源性猝死发生率.采用皮尔逊相关系数分析法,分析碎裂宽QRS波与急性心梗患者心功能指标及预后的相关性.结果 在心电特征指标方面,fQRS组患者的QRS时限、QTc间期均长于无fQRS组(P<0.05).fQRS组患者的左室射血分数低于无fQRS组(P<0.05),其NT-proBNP水平高于无fQRS组(P<0.05).宽fQRS组左室射血分数低于窄fQRS组(P<0.05),其NT-proBNP水平高于窄fQRS组(P<0.05),其心律失常发生率、心源性猝死发生率均高于窄fQRS组(P<0.05).经相关性分析,碎裂宽QRS波与急性心梗患者的左室射血分数、预后呈负相关,其与急性心梗患者的NT-proBNP水平、心律失常、心源性猝死等呈正相关.结论 心电图中出现碎裂QRS波会对急性心梗患者的心功能造成不良影响,尤其是碎裂宽QRS波,其预后较差,临床上可将碎裂宽QRS波作为急性心梗患者心源性猝死的预警指标.