期刊简介
本刊办刊宗旨是立足临床医学，介绍循证心血管医学最新研究成果、心血管疾病的最佳治疗方案，探索符合中国国情的循证心血管医学实践道路，促进心血管疾病的预防及诊治。杂志以从事心血管病预防、医疗、护理、科研工作者为读者对象。
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- 杂志名称：中国循证心血管医学杂志
- 主管单位：中国人民解放军北京军区联勤部卫生部
- 主办单位：中国人民解放军北京军区总医院
- 国际刊号：1674-4055
- 国内刊号：11-5719/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
ABCB1及CYP2C19基因多态性对氯吡格雷治疗的影响
李相冬；王志远；孟繁波；杜贝贝；刘雪岩；郑海阔；郭旭东；杨萍
关键词：
摘要：氯吡格雷是一种人工合成的噻吩并吡啶类抗血小板药物,广泛应用于心脑血管病预防及治疗过程中.其本身为无作用的前体药物,口服后约85%的氯吡格雷被酯酶水解,只有15%的药物经肝脏的细胞色素P450酶系(cytochrome P450,CYP)转化成为活性成分后发挥作用[1].吸收后的氯吡格雷经CYP活化过程分为两步[2]:第一步,氯吡格雷经细胞色素氧化酶P450-2C19(CYP2C19),细胞色素氧化酶P450-1A2(CYP1A2)和细胞色素氧化酶P450-2B6 (CYP2B6)转化为2-氧-氯吡格雷,转化比例分别约为45%、36%、19%.第二步,2-氧-氯吡格雷经细胞色素氧化酶P450-3A4/5(CYP3A4/5),CYP2B6,CYP2C19和细胞色素P450-2C9(CYP2C9)转化为硫醇活化代谢产物,转化比例分别约为40%、33%、21%和7%.之后活化的氯吡格雷与血小板表面的二磷酸腺苷(ADP)P2Y12受体不可逆的结合,阻断ADP对腺苷环化酶的抑制作用,从而发挥抑制血小板聚集的功能.
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