期刊简介
本刊办刊宗旨是立足临床医学，介绍循证心血管医学最新研究成果、心血管疾病的最佳治疗方案，探索符合中国国情的循证心血管医学实践道路，促进心血管疾病的预防及诊治。杂志以从事心血管病预防、医疗、护理、科研工作者为读者对象。
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- 杂志名称：中国循证心血管医学杂志
- 主管单位：中国人民解放军北京军区联勤部卫生部
- 主办单位：中国人民解放军北京军区总医院
- 国际刊号：1674-4055
- 国内刊号：11-5719/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
营养支持对慢性心力衰竭患者的心功能及炎症因子的影响
郑舒；王丽春；崔自军；郝万峰；甄侦；冯荣感；张红；武静
关键词：肠内肠外联合营养, 肠内营养, 肠外营养, 心力衰竭
摘要：目的：比较肠内肠外联合营养、单纯肠内营养、单纯肠外营养3种营养支持方法对慢性心力衰竭（心衰）心功能及炎症因子的影响。方法入选2012年1月~2014年6月北京军区总医院干部病房住院的慢性心衰患者65例，随机分为3组：肠内营养联合肠外营养组（EN+PN组，21例），肠内营养组（EN组，23例），肠外营养组（PN组，21例）。三组患者常规抗心衰治疗基础上给予三种不同营养支持2周后，采用抽血送检、超声检测等方法临床检测营养指标、血脂情况、心功能及炎症因子。结果同组治疗前后比较，三头肌皮褶厚度（TSF）、上臂肌围（AMC）、血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（PAB）、转铁蛋白（TF）均升高（P＜0.05），且三组中EN+PN组升高水平明显高于EN、PN组（P＜0.05），治疗后EN组与PN组差别无统计学意义（P＞0.05）。EN 、PN、EN+PN三组治疗后三酰甘油（TG）、胆固醇（CHOL）均略有上升（P＜0.05），三组间比较无统计学差异（P＞0.05）。治疗后，三组心脏超声测量左室射血分数（LVEF），血清学检测血清脑钠肽前体（NT-proBNP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）均有降低（P均＜0.05）；EN+PN组LVEF、NT-proBNP、IL-6、TNF-α水平明显低于EN和PN组（P＜0.05）；EN组与PN组营养支持前后上述指标差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对于慢性心衰患者，联合营养支持的近期疗效显著优于单独肠内营养支持和肠外营养支持，调节炎症因子水平，进一步改善患者心功能。
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