期刊简介
本刊办刊宗旨是立足临床医学，介绍循证心血管医学最新研究成果、心血管疾病的最佳治疗方案，探索符合中国国情的循证心血管医学实践道路，促进心血管疾病的预防及诊治。杂志以从事心血管病预防、医疗、护理、科研工作者为读者对象。
首页>中国循证心血管医学杂志
- 杂志名称：中国循证心血管医学杂志
- 主管单位：中国人民解放军北京军区联勤部卫生部
- 主办单位：中国人民解放军北京军区总医院
- 国际刊号：1674-4055
- 国内刊号：11-5719/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
血浆可溶性肿瘤坏死因子受体1联合GRACE评分对急性冠脉综合征患者主要不良心血管事件的预测价值
钟健；付强；孙凯；朱可；张倩；魏鹏
关键词：急性冠脉综合征, 血浆可溶性肿瘤坏死因子受体1, GRACE评分, 主要不良心脏事件
摘要：目的：探讨血浆可溶性肿瘤坏死因子受体1（sTNFR1）联合全球急性冠脉综合征（ACS）注册（GRACE）评分是否可以进一步提高其评估ACS患者预后的能力。方法连续入选2013年10月~2014年10月于徐州市中心医院心内科诊断为ACS的住院患者101例。依据随访是否发生主要不良心血管事件（MACE）分为MACE组（n=10）和非MACE组（n=91）。患者入院24 h内测定血浆sTNFR1水平，同时进行入院GRACE评分。出院后对患者进行1个月，3个月和6个月的随访，随访终点事件是MACE。结果平均随访（183±15）d，共发生MACE 10例，发生率为9.9%。MACE组患者的血浆sTNFR1水平明显高于非MACE组的患者（P＜0.001)。多因素Logistic回归分析表明：血浆sTNFR1水平和GRACE评分是ACS患者1～6个月MACE发生的独立预测因素。在预测ACS患者1~6个月MACE发生的受试者工作特征（ROC）曲线中，血浆sTNFR1水平的曲线下面积为0.898（95%CI：0.821～0.950，P＜0.01），GRACE评分的曲线下面积为0.691（95%CI：0.590～0.780，P＜0.05），联合预测因子的曲线下面积为0.909（95%CI：0.834～0.958，P＜0.01）。当血浆sTNFR1水平、GRACE评分和联合预测因子取得佳界值点时，对ACS患者1~6个月 MACE发生风险的预测价值达到大（灵敏度分别为100%、100%和94.5%，特异度分别为67%，40.3%和80%）。结论血浆sTNFR1水平是影响ACS患者预后的独立危险因素之一；血浆sTNFR1水平联合GRACE评分进一步提高其评估ACS患者预后的能力。
友情链接