心脏标志物的联合检测在急性心肌梗死诊断中的临床价值分析

摘要：目的：探讨心脏标志物的联合检测在急性心肌梗死（AMI）诊断治疗中的临床价值。方法选取了2013年3月至2015年5月在渭南市妇幼保健院就诊的100例AMI患者作为AMI组，以另选取100例非AMI患者作为对照组。比较两组患者心脏标志物高敏肌钙蛋白T（hs-cTnT）、肌红蛋白（Myo）及N末端脑钠钛前体（NT-proBNP）在血浆中的浓度水平、各诊断指标的敏感度、特异度及诊断符合率结果及各诊断指标对AMI的诊断效能。结果 AMI组的hs-cTnT、Myo、NT-proBNP血浆中的浓度水平均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P均＜0.05）。hs-cTnT、Myo、NT-proBNP的敏感度分别为79.0%、72.0%、77.0%，特异度分别为96.0%、68.0%、81.0%，诊断符合率分别为87.5%、70.0%、79.0%；hs-cTnT＋Myo、hs-cTnT＋NT-proBNP及hs-cTnT＋Myo＋NT-proBNP敏感度分别为95.0%、96.0%、95.0%，特异性分别为78.0%、93.0%、80.0%，诊断符合率分别为86.5%、94.5%、87.5%。hs-cTnT＋NT-proBNP敏感度均高于与其他诊断指标，差异（hs-cTnT＋Myo＋NT-proBNP除外）具有统计学意义（P＜0.05）；hs-cTnT＋NT-proBNP特异度高于其他诊断指标（除cTnT外），差异均具有统计学意义（P均＜0.05）；hs-cTnT＋NT-proBNP诊断符合率均高于与其他诊断指标，差异均具有统计学意义（P均＜0.05），hs-cTnT＋NT-proBNP具有较高的诊断效能。结论 hs-cTnT＋NT-proBNP心脏标志物联合检测为AMI的诊断提供更好的依据，能够鉴别具有相似症状的非AMI患者，具有很高的临床应用价值。