期刊简介

本刊办刊宗旨是立足临床医学,介绍循证心血管医学最新研究成果、心血管疾病的最佳治疗方案,探索符合中国国情的循证心血管医学实践道路,促进心血管疾病的预防及诊治。杂志以从事心血管病预防、医疗、护理、科研工作者为读者对象。

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  • 杂志名称:中国循证心血管医学杂志
  • 主管单位:中国人民解放军北京军区联勤部卫生部
  • 主办单位:中国人民解放军北京军区总医院
  • 国际刊号:1674-4055
  • 国内刊号:11-5719/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
中国循证心血管医学杂志2016年第10期

血栓抽吸对急性ST段抬高型心肌梗死心肌灌注及预后的影响

田晋帆;吕树铮;戴敬;宋现涛;葛长江;张东凤;张闽;许锋

关键词:血栓性闭塞, 高型, 心肌梗死, 心肌灌注, 经皮冠状动脉介入治疗, 心血管不良事件, 患者, 冠状动脉造影, 段抬高, 无复流现象, 治疗策略, 血栓形成, 坏死心肌, 常见原因, 斑块, 心外膜, 心电图, 微循环, 死亡率, 动脉内
摘要:斑块破裂,斑块侵蚀及其继发的血栓形成所致的血流中断是急性冠脉综合征发生的常见原因。冠状动脉急性血栓性闭塞是急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的主要特征。急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)挽救坏死心肌,减少患者死亡率是急性STEMI患者的首选治疗策略。然而,开通心外膜血管并不意味着获得佳心肌灌注,即无复流现象[1,2]。对于冠状动脉造影显示血栓负荷过重的患者,单纯PCI治疗不仅无法清除冠状动脉内已形成的血栓,还可导致病变处血栓碎裂脱落,流向远端血管造成微循环栓塞、心肌灌注不良,降低了PCI治疗的获益,也增加了术后主要心血管不良事件的风险。心电图持续ST段抬高,低心肌呈色(MBG),低TIMI分级及增加的校正TIMI帧数是心肌灌注不良的标志[3]。