期刊简介

本刊办刊宗旨是立足临床医学,介绍循证心血管医学最新研究成果、心血管疾病的最佳治疗方案,探索符合中国国情的循证心血管医学实践道路,促进心血管疾病的预防及诊治。杂志以从事心血管病预防、医疗、护理、科研工作者为读者对象。

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  • 杂志名称:中国循证心血管医学杂志
  • 主管单位:中国人民解放军北京军区联勤部卫生部
  • 主办单位:中国人民解放军北京军区总医院
  • 国际刊号:1674-4055
  • 国内刊号:11-5719/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
中国循证心血管医学杂志2016年第11期

两种剂量瑞舒伐他汀辅助治疗高龄冠心病合并CHF临床对比研究

张敏娟;吕建庄;葛兴利

关键词:他汀类药物, 冠心病, 慢性心力衰竭, 心脏功能
摘要:目的:探讨常规剂量与加倍剂量他汀类药物对高龄冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并慢性心力衰竭(CHF)患者心脏功能、实验室指标及活动耐量的影响。方法选取西安市第一医院心内四科2012年1月~2015年6月收治的高龄(≥75岁)冠心病合并CHF患者共150例,以随机抽签法分为对照组(75例)和观察组(75例),在对症干预基础上,对照组给予常规剂量瑞舒伐他汀10 mg/d,观察组给予加倍剂量瑞舒伐他汀20 mg/d口服治疗;根据心衰症状改善情况评价两组患者治疗总有效率,治疗前后6 min步行试验(6MWT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端脑钠肽原(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)及左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)。结果观察组患者平均年龄(79.12±4.86)岁,男性比例60%,对照组平均年龄(79.40±4.92)岁,男性62.7%。两组患者年龄、男性比、合并基础疾病、NYHA心功能分级及服用药物类型等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组治疗前6MWT、hs-CRP、NT-proBNP、Hcy、TNF-α、LVESD、LVEDD及LVEF水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组与对照组上述指标较治疗前均有改善,且以观察组治疗后改善更为明显(P<0.05)。结论相较于常规剂量他汀类药物,加倍剂量他汀类药物用于高龄冠心病合并CHF患者可有效改善心脏功能,降低炎症反应水平,并有助于提高生活质量。