期刊简介
本刊办刊宗旨是立足临床医学，介绍循证心血管医学最新研究成果、心血管疾病的最佳治疗方案，探索符合中国国情的循证心血管医学实践道路，促进心血管疾病的预防及诊治。杂志以从事心血管病预防、医疗、护理、科研工作者为读者对象。
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- 杂志名称：中国循证心血管医学杂志
- 主管单位：中国人民解放军北京军区联勤部卫生部
- 主办单位：中国人民解放军北京军区总医院
- 国际刊号：1674-4055
- 国内刊号：11-5719/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
CYP2C19基因多态性与急性冠脉综合征危险分层的相关研究
刘丽霞；薛剑；张孝忠；陈建魁；张军军
关键词：冠脉综合征, 脑钠肽, 心肌梗死
摘要：目的：探讨CYP2C19基因多态性与急性冠脉综合征（ACS）危险分层的关系。方法选取2015年1月~2015年9月于军事医学科学院附属医院收治的ACS患者158例，男性66例，女性92例。入院后测定CYP2C19基因型，依据结果分组，快代谢组77例，中间代谢组61例，慢代谢组20例。采用GRACE评分对患者进行危险分层，并依据结果分为低危组（0~108分，n=89）、中危组（109~140分，n=40）、高危组（＞140分，n=29）。分析CYP2C19基因型与ACS高危的关系。结果高危组的脑钠肽水平显著高于低危组与中危组，差异有统计学意义（P均＜0.05）。高危组慢代谢型比例较低危组和中危组显著升高，差异有统计学意义（P均＜0.05）。GRACE评分快代谢组为（104±32）分，中间代谢组（112±31）分，慢代谢组（138±56）分。慢代谢组GRACE评分明显高于中间代谢组和快代谢组，差异有统计学意义（P均＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，CYP2C19慢代谢型改变（OR=13.336，95%CI：3.195~55.661，P＜0.001）是ACS患者高危的危险因素，同时脑钠肽升高（OR=2.147，95%CI：1.457~5.539，P=0.026）也是ACS患者高危的危险因素。结论 CYP2C19慢代谢型为急性冠脉综合症患者GRACE评分高危的危险因素，明确基因型对于评估患者风险有重要意义。
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