波生坦治疗肺动脉高压的疗效与安全性研究

摘要：目的：观察波生坦治疗先天性心脏病相关肺动脉高压（CHD-PAH）及特发性肺动脉高压（IPAH）的疗效与安全性。方法选取山东省菏泽市牡丹人民医院心血管内科于2014年2月～2016年3月收治的83例CHD-PAH与IPAH患者作为研究对象，其中CHD-PAH组患者48例，IPAH组患者35例，均给予波生坦治疗，比较两组患者治疗前后肺动脉高压心功能分级情况、心包积液情况、6 min步行距离（6MWD）、彩色多普勒超声心动图（UCG）检查指标、右心导管检查指标以及健康调查简表（SF-36量表）改善情况。结果经波生坦治疗16周后，除主动脉根部内径（AO）与社会功能评分外，两组患者的肺动脉高压心功能分级、心包积液、6MWD、左房内径（LAD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、室间隔厚度（IVS）、肺动脉主干收缩压（SPAP）、平均肺动脉压（mPAP）、右心房压（RAP）、肺循环阻力（PVR）、心指数（CI）、肺毛细血管楔压（PCWP）以及除社会功能外的其他7项SF-36量表评分均较治疗前均有改善，其中，两组治疗后的6MWD、LAD、SPAP、mPAP、RAP、PVR、CI指标、除社会功能外的其他7项SF-36量表评分指标分别与治疗前比较改善显著（P＜0.05）。治疗后两组的LAD、LVEDD、LVESD比较有统计学差异（P＜0.05），其余指标比较总体差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者在治疗过程中血常规及相关生化指标均未发生明显波动，每组各有2例患者在治疗过程中出现转氨酶轻度升高的情况，经保肝治疗1周后恢复正常。结论波生坦治疗CHD-PAH与IPAH患者均有效，可显著改善患者生活质量，用药相对安全。