期刊简介
本刊办刊宗旨是立足临床医学，介绍循证心血管医学最新研究成果、心血管疾病的最佳治疗方案，探索符合中国国情的循证心血管医学实践道路，促进心血管疾病的预防及诊治。杂志以从事心血管病预防、医疗、护理、科研工作者为读者对象。
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- 杂志名称：中国循证心血管医学杂志
- 主管单位：中国人民解放军北京军区联勤部卫生部
- 主办单位：中国人民解放军北京军区总医院
- 国际刊号：1674-4055
- 国内刊号：11-5719/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
曲美他嗪对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗围术期的疗效
周维伟；赵冰；刘淑满；杨春霞
关键词：曲美他嗪, PCI, 心肌保护, TIMI帧数
摘要：目的：评估曲美他嗪对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）围术期的影响。方法选取2013年12月~2014年11月顺义区医院住院并行冠状动脉介入治疗的不稳定型心绞痛患者79例，其中男性52例，女性27例，平均年龄（59.3±9.4）岁。入选者随机分为常规治疗组（40例）和曲美他嗪组（39例）。常规治疗组给予阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、他汀类等药物治疗，曲美他嗪组在常规药物治疗的基础上于PCI术前3 d口服曲美他嗪20 mg，3/日，术后继续服用。所有患者均于PCI术前、术后24h检测肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和心肌肌钙蛋白T（cTnT）变化情况。比较两组临床疗效。采用TIMI帧数（TFC）评估冠状动脉血流改善情况。结果常规治疗组PCI术后较术前CK、CK-MB和cTnT浓度升高，差异有统计学意义（P均＜0.05）。与常规治疗组术后比较，曲美他嗪组CK、CK-MB和cTNT均降低，（102.52±30.40）U/Lvs.（82.37±22.40）U/L、（19.52±3.49）U/Lvs.（14.37±2.68）U/L、（0.13±0.12） ng/mlvs.（0.05±0.08）ng/ml，差异有统计学意义（P均＜0.05）。常规治疗组临床显效16例（40.0%），有效14例（35.0%），总有效率为75.0%；曲美他嗪组临床显效26例（66.7%），有效9例（23.1%），总有效率为89.7%，两组临床总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。曲美他嗪组前降支和回旋支的平均TFC值明显低于常规治疗组，差异具有统计学意义（P均＜0.05）。结论曲美他嗪可以抑制PCI围术期相关心肌损伤，且对冠状动脉血流储备具有较好的改善作用。
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