期刊简介
本刊办刊宗旨是立足临床医学，介绍循证心血管医学最新研究成果、心血管疾病的最佳治疗方案，探索符合中国国情的循证心血管医学实践道路，促进心血管疾病的预防及诊治。杂志以从事心血管病预防、医疗、护理、科研工作者为读者对象。
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- 杂志名称：中国循证心血管医学杂志
- 主管单位：中国人民解放军北京军区联勤部卫生部
- 主办单位：中国人民解放军北京军区总医院
- 国际刊号：1674-4055
- 国内刊号：11-5719/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
急性冠脉综合征患者氯吡格雷血药浓度与个体反应性差异的关系
周超飞；任艺虹；宋玉乔；张燕；钱赓
关键词：急性冠脉综合征, 冠状动脉粥样硬化性心脏病, 氯吡格雷, 血药浓度
摘要：目的：研究急性冠脉综合征（ACS）患者冠状动脉介入术（PCI）后氯吡格雷体内代谢产物血药浓度与个体反应性差异及心血管事件的关系。方法选取明确诊断为冠心病并择期行PCI治疗的患者200例。根据血栓弹力图(TEG)检测结果，将二磷酸腺苷（ADP）途径抑制率＞80%为氯吡格雷反应优良组（n=105例），＜80%为氯吡格雷低反应组（n=95例），采用高效液相色谱串联质谱电喷雾检测法（HTLC-MS/MS）测定患者氯吡格雷、2-氧-氯吡格雷及羧酸代谢物的浓度。随访患者PCI术后1年时的心脏事件。结果低反应组氯吡格雷血浆浓度明显低于反应优良组，羧酸代谢物相对浓度方面略高于反应优良组（P均＜0.05）；两组在2-氧-氯吡格雷血药相对浓度差异无统计学意义（P＞0.05）。低反应组再发心绞痛及出血事件发生率高于反应优良组（P＜0.05）。结论氯吡格雷代谢物血药浓度水平影响个体氯吡格雷反应性，氯吡格雷反应不良的发生增加了临床心血管事件的风险。
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