阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者外周血单核细胞PPARγ的调节作用

摘要：目的：观察阿托伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者外周血单核细胞PPARγ的调节作用。方法入选2011年7月至2012年12月ACS患者124例（ACS组）和同期住院体检人群35例（正常对照组）作为研究对象。ACS组患者在常规药物治疗基础上给予阿托伐他汀干预治疗，随机分为阿托伐他汀小剂量组（10 mg/d）、大剂量组（40 mg/d），每组62例患者。入院第2日及阿托伐他汀干预1周时，常规检测患者血脂等生化指标、超敏C反应蛋白（hsCRP），用流式细胞技术及荧光免疫法检测外周血单核细胞中PPARγ蛋白的表达水平。结果正常对照组及ACS组患者外周血单核细胞均可见PPARγ蛋白表达， ACS组患者hsCRP水平（12.07±2.01 mg/L）较正常对照组（2.99±0.15 mg/L）明显增高（P＜0.01），而外周血单核细胞中PPARγ蛋白的表达水平（2.35±0.23）较正常对照组（5.93±0.54）降低（P＜0.05），差异均有统计学意义。阿托伐他汀干预1周后，小剂量组患者hsCRP水平较治疗前略有降低，单核细胞PPARγ蛋白表达水平较治疗前略升高，但治疗前后差异无统计学意义（P＞0.05）；大剂量组患者hsCRP水平较治疗前有明显降低，单核细胞PPARγ蛋白表达水平较治疗前有明显升高，治疗前后差异有显著统计学意义（P＜0.01）；阿托伐他汀大剂量组患者治疗前后hsCRP下降幅度（-11.45±2.14）及PPARγ蛋白表达水平升高幅度（+3.38±0.12）均较小剂量组患者变化显著（P＜0.01）结论 ACS患者单核细胞PPARγ蛋白表达水平明显降低，阿托伐他汀能够改善ACS患者单核细胞PPARγ蛋白表达水平，并且具有剂量依赖性。