期刊简介
本刊办刊宗旨是立足临床医学，介绍循证心血管医学最新研究成果、心血管疾病的最佳治疗方案，探索符合中国国情的循证心血管医学实践道路，促进心血管疾病的预防及诊治。杂志以从事心血管病预防、医疗、护理、科研工作者为读者对象。
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- 杂志名称：中国循证心血管医学杂志
- 主管单位：中国人民解放军北京军区联勤部卫生部
- 主办单位：中国人民解放军北京军区总医院
- 国际刊号：1674-4055
- 国内刊号：11-5719/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
内皮素受体拮抗剂治疗肺动脉高压疗效和耐受性的网状Meta分析
梁富翔；宋兵；祁泉；李元敏；刘瑞生
关键词：内皮素受体拮抗剂, 肺动脉高压, 安贝生坦, 波生坦, 西他生坦, 马西替坦, 网状Meta分析
摘要：目的：采用网状Meta分析的方法比较安贝生坦、波生坦、西他生坦和马西替坦四种内皮素受体拮抗剂治疗肺动脉高压的疗效和耐受性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library和中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库，检索时间截至2014年1月31日，纳入比较四种内皮素受体拮抗剂治疗肺动脉高压的随机对照试验，主要结局指标为疗效和耐受性，次要结局指标为病死率和临床恶化率。研究筛选、数据提取及方法学质量评价均由两人独立完成。分别使用 RevMan 5.2和GEMTC软件进行直接比较和网状Meta分析。结果纳入12篇文献，包含13个随机对照试验，总计2191例患者。直接Meta分析结果显示，4种内皮素受体拮抗剂疗效均优于安慰剂，在耐受性方面，只有安贝生坦的效果优于安慰剂，其余药物与安慰剂的比较差异无统计学意义。网状Meta分析结果显示：在疗效方面，安贝生坦和波生坦的疗效优于安慰剂，西他生坦及马西替坦与安慰剂比较以及各种药物的互相比较差异均无统计学意义。等级概率图显示：安贝生坦效果佳，其次为波生坦、西他生坦，马西替坦疗效差。在耐受性方面，安贝生坦与西他生坦优于安慰剂，其余药物与安慰剂的比较以及各类药物之间的比较差异均无统计学意义。等级概率图显示：耐受性好的药物为安贝生坦，其余依次为西他生坦、马西替坦，差为波生坦。结论在治疗肺动脉高压的4种内皮素受体拮抗剂中，安贝生坦在疗效和耐受性方面均优于其他3种药物。在未来的研究中，应该更多关注安贝生坦及其他药物在病死率和临床恶化率方面的效果，此外，应注重探讨不同药物剂量、不同类型肺动脉高压患者的具体疗效。
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