期刊简介

本刊办刊宗旨是立足临床医学,介绍循证心血管医学最新研究成果、心血管疾病的最佳治疗方案,探索符合中国国情的循证心血管医学实践道路,促进心血管疾病的预防及诊治。杂志以从事心血管病预防、医疗、护理、科研工作者为读者对象。

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  • 杂志名称:中国循证心血管医学杂志
  • 主管单位:中国人民解放军北京军区联勤部卫生部
  • 主办单位:中国人民解放军北京军区总医院
  • 国际刊号:1674-4055
  • 国内刊号:11-5719/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
中国循证心血管医学杂志2013年第03期

先天性心脏病术后出血原因的分析及处理

安育林;周更须;王辉;刘宇航

关键词:体外循环, 先天性心脏病, 术后出血, 并发症
摘要:目的 探索先天性心脏病(先心病)手术后出血的原因及处理方法.方法 纳入2008年5月~2012年12月期间实施体外循环心内直视先心病手术发生术后大出血的患者25例,出血量均>15ml/kg,其中男13例,女12例,年龄1个月~12岁,体重4.8kg~36.7kg.回顾性分析所有患儿的手术方法、主动脉阻断和转机时间、记录术后出血量并总结止血措施.结果 出血原因依次为:止血不彻底(40%)、肝素未完全中和(24%)、凝血物质减少(20%)和创伤(16%).处理方法包括,加强血流动力学及引流量的监测,补充凝血物质,彻底中和肝素,必要时二次开胸止血.2例因呼吸循环衰竭而死亡,余均治愈出院,治疗总有效率为92.0%.结论 在体外循环实施先心病手术的过程中应积极调整凝血功能,彻底中和肝素,术中细致操作、彻底止血,以防止术后出血,必要时应及时二次开胸止血.