期刊简介
本刊办刊宗旨是立足临床医学，介绍循证心血管医学最新研究成果、心血管疾病的最佳治疗方案，探索符合中国国情的循证心血管医学实践道路，促进心血管疾病的预防及诊治。杂志以从事心血管病预防、医疗、护理、科研工作者为读者对象。
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- 杂志名称：中国循证心血管医学杂志
- 主管单位：中国人民解放军北京军区联勤部卫生部
- 主办单位：中国人民解放军北京军区总医院
- 国际刊号：1674-4055
- 国内刊号：11-5719/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
持续性房颤导管消融优于药物治疗
闫睿
关键词：持续性房颤, 导管消融, 患者, 药物治疗, 随机研究, 房性快速心律失常, 持续性心房颤动, 意向治疗分析, 抗心律失常, 绝对危险度, 治疗策略, 在线发表, 验证, 心脏复律, 心房扑动, 窦性心律, 电击复律, 持续时间, 阵发性, 空白期
摘要：《欧洲心脏杂志》（Eur Heart J）10月17日在线发表于的一项研究表明，持续性心房颤动患者维持窦性心律行导管消融优于药物治疗。既往研究已表明，阵发性房颤患者行导管消融（CA）治疗优于抗心律失常药物治疗（ADT），但两种治疗策略在持续性房颤患者中尚缺乏随机研究验证。该随机研究旨在验证上述假设，研究者将患者随机分为CA和ADT组（排除长程持续性房颤患者）。主要终点为随访12个月期间在3个月空白期后任何房颤发生或心房扑动持续时间＞24 h，次要终点为任何房性快速心律失常持续＞30 s、住院和电击复律。共纳入146例患者（年龄55±9岁，男性77%）。ADT组患者接受Ⅰc（43.8%）或Ⅲ级药物治疗百分比分别为43.8%和56.3%。意向治疗分析显示，CA和ADT组患者分别有70.4%和43.7%未出现主要终点（P=0.002），意味着26.6%的绝对危险度差异，支持CA治疗。CA组无任何复发（＞30s）患者比例比ADT组更高（60.2% vs.29.2%， P＜0.001），且前组心脏复律更少（34.7% vs.50%， P=0.018）。
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