期刊简介
本刊办刊宗旨是立足临床医学，介绍循证心血管医学最新研究成果、心血管疾病的最佳治疗方案，探索符合中国国情的循证心血管医学实践道路，促进心血管疾病的预防及诊治。杂志以从事心血管病预防、医疗、护理、科研工作者为读者对象。
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- 杂志名称：中国循证心血管医学杂志
- 主管单位：中国人民解放军北京军区联勤部卫生部
- 主办单位：中国人民解放军北京军区总医院
- 国际刊号：1674-4055
- 国内刊号：11-5719/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
冠状动脉内注射地尔硫卓治疗急性冠脉综合征疗效观察
王岩
关键词：地尔硫卓, 急性冠脉综合征, 可溶性Fas配体, 心室重构
摘要：目的 观察经冠状动脉(冠脉)注射地尔硫卓治疗对急性冠脉综合征(ACS)患者血清心脏标志物、可溶性Fas配体(sFasL)浓度及心室重构的影响.方法纳入106例ACS患者,随机分为观察组(n=55)和对照组(n=51),观察组在经皮冠状动脉介入术(PCI)中(第一次球囊扩张)后即刻冠脉内注射地尔硫卓1000 μg,输注速度为50 μg/s;对照组在PCI后即刻注射生理盐水10 ml,输注速度为1ml/s.PCI术前、术后24h检测心脏标志物[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTNI)];PCI术前、术后2周检测sFasL浓度;PCI术前、术后3个月、术后6个月及术后12个月行超声心动图检查,观察心室重构情况.结果 PCI术前,观察组与对照组心脏标志物和sFasL浓度无统计学差异(p>0.05);术后24 h心脏标志物检测和术后2周sFasL检测示对照组水平明显高于观察组(P＜0.05).PCI术前,两组患者的超声结果[包括左室射血分数(LVEF)、舒张末期容积指数(EDVI)和收缩末期容积指数(ESVI)]无统计学差异;PCI术后各检查时间点,观察组上述值均较对照组有明显改善(P＜0.05).结论冠脉内注射地尔硫卓治疗ACS可减少心肌细胞损伤和心肌细胞凋亡,抑制心室重构,改善心功能.
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