期刊简介
本刊办刊宗旨是立足临床医学,介绍循证心血管医学最新研究成果、心血管疾病的最佳治疗方案,探索符合中国国情的循证心血管医学实践道路,促进心血管疾病的预防及诊治。杂志以从事心血管病预防、医疗、护理、科研工作者为读者对象。
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- 杂志名称:中国循证心血管医学杂志
- 主管单位:中国人民解放军北京军区联勤部卫生部
- 主办单位:中国人民解放军北京军区总医院
- 国际刊号:1674-4055
- 国内刊号:11-5719/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
重组人脑钠肽在急性左心衰患者中的临床应用研究
张立博
关键词:重组人脑钠肽, 失代偿, 急性左心衰
摘要:目的 观察重组人脑钠肽对急性失代偿性左心衰患者心肾功能及血流动力学的影响.方法 纳入2009年7月~2011年4月我院急性左心衰患者89例,随机分为对照组(n=41)和治疗组(n=48).对照组予吗啡、速尿、西地兰静脉注射,维持硝普钠静脉微量泵注射至症状缓解后持续12小时,治疗组在对照组治疗的基础上联合重组人脑钠肽3~5天治疗,观察两组间住院期间症状缓解时间、血压、肺动脉楔压(PCWP)、心功能、住院期间和出院6个月后肾功能的变化和6个月内再次入院率.结果两组症状缓解时间分别为4.3h和4.0h,差异无统计学意义.治疗组低血压发生率高于对照组(52.1% vs.26.8%,P<0.05),且治疗组肺动脉楔压(PCWP)早期下降幅度较大[(8.7±2.5)mmHg vs.(3.5±1.5)mmHg,P<0.05].但两组心功能指标和住院期间以及治疗后6个月的肾功能指标之间均无统计学意义,两组6个月内再入院率亦无差异(60.4% vs.73.2%,P>0.05).结论联合重组人脑钠肽治疗并不增加心力衰竭患者获益,且较常规治疗更易导致低血压的发生.
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